Selasa, 02 April 2013

Penyakit paruku


Efusi Pleura
1.     Apa Yang Dimaksud Dengan Efusi Pleura?
Foto Dada
Efusi Pleura, yang juga dikenal dengan cairan di dada, adalah suatu kondisi medis yang ditandai dengan peningkatan cairan yang berlebihan diantara kedua lapisan pleura. Pleura adalah kantung yang terdiri dari dua lapisan yang meliputi paru-paru dan memisahkannya dari dinding dada dan struktur-struktur di sekitarnya. Biasanya, sejumlah kecil cairan yang ada diantara dua lapisan tersebut berfungsi sebagai pelicin, mencegah gesekan ketika paru-paru mengembang dan menguncup ketika bernafas. Pada efusi pleura, jumlah cairan yang abnormal dalam rongga pleura membatasi fungsi paru-paru, menghasilkan gejala, seperti batuk, nyeri dada dan kesulitan bernafas. Ada dua tipe Efusi Pleura: Efusi Pleura Transudatifa dan Efusi Pleura Eksudatifa. Efusi pleura transudatifa disebabkan oleh bocornya cairan ke rongga pleura yang disebabkan oleh konsentrasi protein yang rendah atau tekanan darah yang tinggi, seperti pada keadaan gagal jantung kiri atau sirosis hati. Sedangkan bentuk lainnya, efusi pleura eksudatifa seringkali merupakan hasil peradangan pleura, pada keadaan seperti pneumonia dan tuberkulosis, yang menyebabkan pembuluh darah menjadi lebih mudah ditembus, memungkinkan cairan bocor ke luar dan berkumpul diantara dua lapisan pleura. Efusi pleura sangat umum terjadi dan biasanya ditangani dengan mengeluarkan cairan yang berlebih dari dalam rongga pleura. pleural_effusion.jpg

2.     Apa Saja Gejala-Gejala Efusi Pleura ?

Tanda dan gejala Efusi Pleura yang mungkin timbul:

·Batuk
·         Bernafas dengan cepat
·         Cegukan
·         Demam
·         Mengalami kesulitan bernapas ketika berbaring
·         Rasa sakit di dada
·         Sesak nafas
Etiologi
• Perubahan permeabilitas membran pleura ( keganasan,inflamasi, emboli paru)
• Berkurangnya tekanan onkotik/osmotik plasma (hipoalbuminemia,sirosis)
• Meningkatnya tekanan hidrostatik kapiler sistemik (gagal jantung kongestif, superior vena cava syndrom,perikarditis)
• Berkurangnya drainase limfatik (keganasan, trauma)
• Pergerakan cairan dari edem paru melewati lapisan pleura viseralis
• Meningkatnya cairan peritoneal
3.      Apa yang menyebabkan Efusi Pleura ?

Penyebab terjadinya Efusi Pleura adalah :                 
·         Menderita Emboli Paru
·         Menderita Gagal Jantung Kongestif
·         Menderita Kanker Paru
·         Menderita Penyakit Ginjal
·         Menderita Pneumonia
·         Menderita Sindrom Meigs
·         Menderita Sindroma Hiperstimulasi
·         Menderita Sirosis Hati
·         Menderita Tuberkulosis
·         Menderita Vaskulitis
A.    EMBOLI PARU

Emboli Paru adalah kondisi medis yang ditandai dengan pernafasan pendek yang mendadak dan tidak dapat dijelaskan, nyeri dada dan batuk akibat penyumbatan salah satu pembuluh darah di dalam paru yang menyumbat aliran darah. Penyumbatan biasanya disebabkan oleh gumpalan darah yang berjalan di dalam aliran darah dari vena ke dalam paru-paru. Oleh karena itu, orang-orang dengan trombosis vena dalam, suatu kondisi yang ditandai dengan gumpalan darah di vena-vena dalam, memiliki risiko tinggi untuk terjadinya emboli paru. Pada kasus-kasus jarang, emboli paru dapat juga dsiebabkan oleh sumbatan pada arteri-arteri di dalam paru-paru oleh droplet-droplet lemak, gelembung udara dan sekumpulan tumor. Hal ini merupakan suatu kondisi yang berbahaya dan berpotensi mengancam jiwa karena dapat menyebabkan gagal jantung kongestif dan kematian, tergantung dari luasnya sumbatan. Untungnya, dengan penanganan dini dengan obat-obatan antikoagulan, risiko kematian dapat diturunkan secara signifikan.

Ø  Apa Saja Gejala-Gejala Emboli Paru?

Tanda dan gejala Emboli Paru yang mungkin timbul:

  • Batuk
  • Denyut nadi yang lemah
  • Kecemasan
  • Keringat yang berlebihan
  • Kulit yang dingin dan berkeringat
  • Memiliki warna biru atau ungu pada kulit dan membran mukosa karena kekurangan oksigen (sianosis)
  • Mengi
  • Pembengkakan pada tungkai kaki
  • Pingsan
  • Rasa sakit di dada
  • Sesak nafas
Ø  Apa Yang Menyebabkan Emboli Paru?

Penyebab Emboli Paru adalah:

  • Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya lemak dari sumsum tulang
  • Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya gelembung udara
  • Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya gumpalan darah
  • Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya tumor
  • Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat patah tulang

Ø  Risiko terjangkit Emboli Paru meningkat bila Anda:

  • Adalah seorang perokok
  • Baru saja menjalani bedah pada setengah bagian bawah tubuh
  • Bertambah tua
  • Memiliki Stroke
  • Saat ini sedang menjalani Kemoterapi
  • Saat ini sedang menjalani Terapi Hormon
  • Sedang hamil
  • Sedang menderita Cedera Luka Bakar
  • Sedang menderita Keretakan
  • Sedang mengkonsumsi Kontrasepsi Oral
  • Telah didiagnosa mengidap Hipertensi
  • Telah didiagnosa mengidap Kanker
  • Telah didiagnosa mengidap Penyakit Kardiovaskular
  • Tidak bergerak untuk jangka waktu yang lama

Ø  Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Emboli Paru?

Emboli Paru dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

  • Dapat menyebabkan perkembangan Goncangan
  • Mengalami kesulitan bernafas yang parah

Ø  Bagaimana Cara Untuk Mencegah Emboli Paru?

Tidak ada cara pencegahan khusus untuk Emboli Paru saat ini.

Ø  Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Emboli Paru?

Penanganan dan pengobatan Emboli Paru dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

  • Antikoagulan
  • Penyaring Cava Vena Inferior
  • Terapi Trombolitik

B.     GAGAL JANTUNG KONGESIF
Gagal Jantung Kongestif adalah suatu kondisi medis yang ditandai dengan kegagalan jantung untuk memompa darah secukupnya keseluruh tubuh. Karena laju darah yang dipompa keluar dari jantung lebih lambat daripada laju darah yang kembali ke jantung melalui pembuluh vena, menyebabkan terjadinya akumulasi cairan dalam jaringan. Biasanya keadaan ini disebabkan oleh penyakit tersembunyi lainnya, seperti penyakit arteri koroner (pembuluh darah yang mensupplai darah ke jantung), infark miokard yang sudah lewat atau penyakit katup jantung. Orang yang menderita gagal jantung kongestif memperlihatkan gejala yang khas seperti pembengkakan di tungkai kaki atau pergelangan kaki, sesak nafas dan kelelahan ketika mengerahkan tenaga. Kondisi ini dapat mempengaruhi kedua sisi jantung, hanya sisi kanan jantung atau hanya sisi kiri jantung. Gagal jantung kongestif dapat bersifat kronis (sedang berlangsung) atau akut (gejala yang muncul tiba-tiba). Pemberian obat-obatan dapat meringankan gejala gagal jantung kongestif. Untuk mencegah bertambah buruknya keadaan ini, penyebab awalnya harus didiagnosa dan dirawat terlebih dahulu.

Spesialisasi Medis dan Fokus Klinik

Ø  Apa Saja Gejala-Gejala Gagal Jantung Kongestif?

Tanda dan gejala Gagal Jantung Kongestif yang mungkin timbul:

  • Batuk kronis
  • Darah di dalam dahak (lendir)
  • Kehilangan selera makan
  • Kelelahan
  • Kemampuan untuk berolahraga yang berkurang
  • Memiliki perasaan subyektif dari denyut jantung tidak normal yang tidak teratur atau cepat (jantung berdebar)
  • Menderita Aritmia
  • Menderita Asites
  • Mengi yang terus menerus
  • Mual
  • Pembengkakan pada mata kaki
  • Pembengkakan pada tungkai kaki
  • Pembengkakan perut
  • Pertambahan berat badan secara tiba-tiba dari retensi cairan
  • Rasa sakit di dada
  • Sesak nafas

Ø  Apa Saja Gejala-Gejala Gagal Jantung Kongestif?

Tanda dan gejala Gagal Jantung Kongestif yang mungkin timbul:

  • Batuk kronis
  • Darah di dalam dahak (lendir)
  • Kehilangan selera makan
  • Kelelahan
  • Kemampuan untuk berolahraga yang berkurang
  • Memiliki perasaan subyektif dari denyut jantung tidak normal yang tidak teratur atau cepat (jantung berdebar)
  • Menderita Aritmia
  • Menderita Asites
  • Mengi yang terus menerus
  • Mual
  • Pembengkakan pada mata kaki
  • Pembengkakan pada tungkai kaki
  • Pembengkakan perut
  • Pertambahan berat badan secara tiba-tiba dari retensi cairan
  • Rasa sakit di dada
  • Sesak nafas

Ø  Penyebab Gagal Jantung Kongestif adalah:

Ø  Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Gagal Jantung Kongestif?

Risiko terjangkit Gagal Jantung Kongestif meningkat bila Anda:

Ø  Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Gagal Jantung Kongestif?

Gagal Jantung Kongestif dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

Ø  Bagaimana Cara Untuk Mencegah Gagal Jantung Kongestif?

Gagal Jantung Kongestif dapat dicegah bila Anda:

  • Batasi asupan kolesterol anda
  • Berhenti merokok
  • Berolahraga secara rutin
  • Hindari konsumsi makanan dan minuman manis berlebihan
  • Mengelola stres anda dengan baik
  • Mengendalikan asupan garam harian anda
  • Menjaga berat badan yang sehat
  • Menjaga diet yang seimbang
  • Menjaga tekanan darah yang sehat

Ø  Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Gagal Jantung Kongestif?

Penanganan dan pengobatan Gagal Jantung Kongestif dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

  • Alat Bantu Ventrikel Kiri
  • Alat Pacu Jantung Biventrikular
  • Antagonis Aldosteron
  • Antikoagulan
  • Defibrillator Kardioverter Tanam
  • Dieuretik
  • Digoksin
  • Gliseril Trinitrat
  • Pemblokir Beta
  • Penghambat Enzim Pengubah Angiotensin
  • Statin
  • Transplantasi Jantung
  •  
C.     KANKER PARU

Kanker Paru adalah suatu kondisi medis yang ditandai dengan batuk kronis, mengi, pernafasan yang pendek dan batuk berdarah karena pertumbuhan tumor di saluran pernafasan pada paru-paru. Ada empat tipe kanker paru yang diklasifikasikan dalam dua kategori (Kanker Paru Small-Cell dan Kanker Paru Non-Small Cell) karena perbedaan pemilihan pengobatan. Hanya ada satu tipe kanker paru small cell, yang dikenal sebagai small cell carcinoma. Ini merupakan bentuk kanker paru yang paling agresif yang memiliki hubungan paling kuat dengan merokok dan dapat terjadi pada seluruh bagian dari paru-paru. Sel kanker cenderung menyebar ke seluruh tubuh, seperti otak, pada stadium awal dan oleh sebab itu pengangkatan tumor melalui pembedahan tidak mungkin untuk dilakukan. Hal ini juga dapat menyebabkan sindroma paraneoplastik (gejala yang timbul karena hormon-hormon yang dihasilkan sel tumor) seperti, sindroma Cushing. Ada tiga tipe kanker paru non-small cell: Squamous Cell Carcinoma, Adenocarcinoma dan Large Cell Carcinoma. Squamous Cell Carcinoma adalah yang paling umum terjadi pada pria dengan riwayat merokok dan berhubungan dengan sindroma paraneoplastik, seperti hiperkalsemia. Tipe ini cenderung untuk membentuk tumor di saluran pernafasan utama di paru-paru (bronkus). Adenocarcinoma umumnya terjadi pada yang bukan perokok dan wanita. Orang dengan tipe kanker ini cenderung memiliki tumor yang berkembang di luar paru-paru. Large cell carcinoma cenderung tumbuh dan menyebar secara cepat daripada tipe lain kanker non-small cell dan dapat terjadi pada semua bagian paru-paru. Karena kanker paru non-small cell biasanya terdiagnosis sebelum mereka menyebar ke seluruh bagian tubuh, perawatan juga dapat mencakup pembedahan untuk mengangkat tumor, selain kemoterapi dan radioterapi. Sayangnya, penderita kanker paru biasanya memiliki angka kelangsungan hidup yang rendah meskipun dengan perawatan.

Ø  Apa Saja Gejala-Gejala Kanker Paru?

Tanda dan gejala Kanker Paru yang mungkin timbul:

Ø  Apa Yang Menyebabkan Kanker Paru?

Penyebab Kanker Paru adalah:

Ø  Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Kanker Paru?

Risiko terjangkit Kanker Paru meningkat bila Anda:

  • Adalah seorang perokok
  • Memiliki sejarah keluarga yang menderita Kanker Paru
  • Minum air yang memiliki kadar kontaminasi arsenik yang tinggi
  • Pernah terpapar oleh asbes (kelompok mineral yang akan tetap berada di jaringan paru-paru untuk jangka waktu yang lama)
  • Sebelumnya pernah menderita Kanker Paru
  • Sebelumnya pernah menjalani Terapi Radiasi pada paru-paru
  • Sering terpapar oleh gas radon
  • Sering terpapar oleh karsinogen (bahan kimia penyebab kanker), seperti uranium, kromium, nikel, produk batubara, gas mostar, bensin dan knalpot diesel
  • Tinggal di tempat dengan kadar polusi udara yang tinggi

Ø  Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Kanker Paru?

Kanker Paru dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

  • Menyebabkan kematian dini
  • Penyebaran Kanker ke bagian-bagian lain pada tubuh

Kanker Paru dapat dicegah bila Anda:

  • Berhenti merokok

Ø  Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Kanker Paru?

Penanganan dan pengobatan Kanker Paru dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

  • Kemoterapi
  • Lobektomi
  • Terapi Radiasi
D.    PNEUMONIA
 seperti pernafasan yang pendek, berkeringat, nyeri dada, rusty sputum (dahak seperti berkarat) dan menggigil. Pada pneumonia, kantung udara dalam paru-paru (alveoli) terisi oleh nanah akibat peradangan karena infeksi, menurunkan fungsi pertukaran gas dalam paru-paru. Pada orang yang sangat muda atau sangat tua, yang menderita penyakit paru obstruktif kronis dan diabetes, memiliki risiko tinggi untuk terjadi pneumonia. Pada penderita acquired immune deficiency syndrome (AIDS) dengan sistem kekebalan tubuh yang melemah, infeksi jamur pada paru-paru juga dapat menyebabkan pneumonia. Pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang melemah ini juga dapat terjadi pneumonia akibat tuberkulosis. Pneumonia merupakan penyakit menular dan menyebar melalui droplet udara dari orang yang terinfeksi ketika orang tersebut bersin atau batuk. Chlamydia psittaci, bakteri yang ditemukan di burung, dan Coxialla burnetii, bakteri yang ditemukan di hewan ternak (sapi), domba dan kambing, juga diketahui dapat menyebabkan pneumonia setelah kontak erat dengan binatang-binatang tersebut. Ada dua kelompok pneumonia yang berbeda, tergantung dimana orang tersebut terinfeksi: Community Acquired Pneumonia dan Hospital Acquired Pneumonia. Pengobatan yang tepat dengan antibiotik dan terapi oksigen, pada kasus berat, diperlukan untuk mencegah komplikasi yang berpotensi menjadi fatal, seperti gagal nafas dan sepsis, suatu keadaan yang ditandai dengan infeksi bakteri dalam darah yang dapat mengakibatkan gagal organ.

Spesialisasi Medis dan Fokus Klinik

Ø  Apa Saja Gejala-Gejala Pneumonia?

Tanda dan gejala Pneumonia yang mungkin timbul:

  • Batuk
  • Batuk disertai dahak (lendir)
  • Darah di dalam dahak (lendir)
  • Demam
  • Kelelahan
  • Keringat yang berlebihan
  • Menderita Pleurisy
  • Nyeri otot (mialgia)
  • Panas dingin atau menggigil
  • Sesak nafas
  • Suhu tubuh pada manula yang lebih rendah dari suhu normal

Ø  Apa Yang Menyebabkan Pneumonia?

Penyebab Pneumonia adalah:

  • Infeksi bakteri
  • Infeksi jamur
  • Infeksi virus

Ø  Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Pneumonia?

Risiko terjangkit Pneumonia meningkat bila Anda:

  • Adalah seorang pecandu alkohol
  • Adalah seorang perokok
  • Bekerja dengan domba, kambing dan sapi
  • Berusia di bawah 2 tahun
  • Berusia lebih dari 65 tahun
  • Melakukan kontak langsung dengan suplai air, handuk dan pendingin ruangan yang terkontaminasi
  • Membutuhkan Ventilasi Mekanis
  • Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah
  • Menderita cedera dada
  • Saat ini sedang menjalani Kemoterapi
  • Sebelumnya pernah menderita Infeksi Saluran Pernapasan
  • Sebelumnya pernah menderita Stroke
  • Sebelumnya pernah menjalani Bedah Dada
  • Sedang menderita Cerebral Palsy
  • Sedang menderita Demensia
  • Sedang menderita Penyakit Kardiovaskular
  • Sedang menderita Penyakit Parkinson
  • Sedang menderita Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronis
  • Sedang menderita Sirosis Hati
  • Sedang mengkonsumsi Imunosupresan
  • Sering terpapar oleh polusi udara atau asap beracun
  • Telah didiagnosa mengidap Diabetes Mellitus
  • Tinggal di perumahan atau panti jompo

Ø  Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Pneumonia?

Pneumonia dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

  • Mungkin memiliki resiko yang lebih tinggi untuk Gagal Nafas
  • Mungkin memiliki resiko yang lebih tinggi untuk Syok Sepsis

Ø  Bagaimana Cara Untuk Mencegah Pneumonia?

Pneumonia dapat dicegah bila Anda:

  • Berhenti merokok
  • Berolahraga secara rutin
  • Hindari orang yang batuk dan bersin
  • Melakukan vaksinasi flu
  • Melakukan vaksinasi Streptococcus pneumonia
  • Mempraktekkan kebersihan pribadi yang baik
  • Menjaga diet yang seimbang

Ø  Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Pneumonia?

Penanganan dan pengobatan Pneumonia dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

  • Antibiotik
  • Antivirus
  • Aspirin
  • Obat Anti Peradangan Non-Steroid
  • Terapi Intravena

4.     Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Efusi Pleura?

Risiko terjangkit Efusi Pleura meningkat bila Anda:

  • Menderita cedera dada
  • Saat ini sedang menjalani Terapi Radiasi
  • Sedang menderita Gangguan Autoimun

5.      Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Efusi Pleura?

Efusi Pleura dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

  • Keruntuhan paru-paru
  • Mungkin memiliki resiko yang lebih tinggi untuk Pneumotoraks

Bagaimana Cara Untuk Mencegah Efusi Pleura?

Efusi Pleura dapat dicegah bila Anda:

  • Hindari Bedah Jantung Terbuka jika memungkinkan

Penanganan dan pengobatan Efusi Pleura dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

  • Pembedahan Torakoskopik Dibantu Video
  • Penyisipan Penguras Dada
  • Pleurodesis
  • Torakostomi Tabung Dada
  • Torakotomi
  • Toraksentesis





Diposting oleh di 1 komentar:
Langganan: Postingan (Atom)